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La CMCM met la main à la poche


La CMCM, dirigée par Fabio Secci (à d.), compte se prononcer plus souvent sur les réformes du système de santé. Un rapprochement avec la Patiente Vertriedung est notamment prévu. (Photo : François Aussems)

La Caisse médico-complémentaire mutualiste (CMCM) a décidé d’investir plus de 4,2 millions d’euros pour améliorer les prestations de ses 265 000 membres. Il s’agit aussi d’une opération de charme.

La CMCM a le vent en poupe. Le déficit enregistré en 2010/2011 semble déjà loin. Hier, les responsables de la mutuelle ont annoncé une nette amélioration des prestations, notamment au niveau de l’assistance lors d’accidents à l’étranger. Un net excédent permet cette opération qui doit fidéliser les membres actuels mais aussi attirer une nouvelle génération.

Le système de santé et de sécurité sociale du Luxembourg est un des plus performants et généreux au monde. Cela n’empêche pas qu’il existe des lacunes qui peuvent être comblées par des mutuelles comme la Caisse médico-complémentaire mutualiste (CMCM). Acteur historique au Grand-Duché dans ce domaine, la CMCM compte aujourd’hui quelque 265 000 membres. Au vu de la bonne santé financière qu’elle affiche actuellement, la CMCM a décidé de revoir ses statuts et d’améliorer ses prestations accordées aux personnes et familles qui sont déjà affiliées. En même temps, cette opération de charme doit aussi attirer de nouveaux clients, notamment une plus jeune génération.

L’«excédent significatif» enregistré lors des derniers exercices amène les responsables de la CMCM à «renforcer les services déjà exceptionnels». Un discours très frimeur accompagne la nouvelle stratégie de la CMCM. «On n’est pas un club d’épargne», se justifie Fabio Secci, directeur général de la CMCM. Les 4,2 millions d’euros qui seront investis à partir de janvier 2018 dans l’amélioration de services mais aussi la création de nouvelles prestations représenteraient «deux tiers de l’excédent enregistré l’an dernier», poursuit Fabio Secci.

Meilleure assistance lors de voyages à l’étranger

La CMCM propose toujours deux formules : le régime commun complété par des garanties optionnelles, comprises sous le toit de l’option «Prestaplus». Le tarif de base pour une couverture complète est de 46,26 euros par mois. D’autres options permettent de signer un contrat pour 17,13 euros par mois. Une légère augmentation de la participation des membres est prévue pour le 1er janvier 2018. «Il s’agit de 50 centimes par mois et par contrat, soit 6 euros par an», note Fabio Secci.

Et pour ce petit montant supplémentaire, les membres de la CMCM pourront partir encore plus tranquillement en vacances ou voyager à l’étranger. Le service assistance, «le bijou de la CMCM », comme le décrit le directeur général, sera, à partir de janvier, plus avantageux pour les membres. Un remboursement en cas de frais pour l’annulation d’un voyage pour cause de maladie sera ainsi mis en place. De plus, la couverture pour une hospitalisation à l’étranger et le rapatriement passera de 80 000 à 100 000 euros par incident et par personne. «Si la plupart de nos rapatriements se font depuis l’Europe, les coûts sont bien plus importants lorsque vous êtes par exemple en Asie. En Thaïlande, une hospitalisation peut rapidement coûter 60 000 euros et le rapatriement à bord d’un avion médicalisé coûte 110 000 euros», détaille Fabio Secci.

C’est en collaboration avec son partenaire IMA (Inter Mutuelles Assistance) que la CMCM assure ce service assistance à l’étranger. Un avantage majeur est que l’IMA coopère avec Air France. Le rapatriement depuis les quatre coins du monde ne doit donc pas nécessairement se faire à bord d’un avion médicalisé. D’autres options existent avec la compagnie aérienne française, avec pour le voyage la présence d’un médecin et d’un infirmier, si cela s’avère nécessaire.

Les prestations de la CMCM seront également améliorées au Luxembourg, avec un accent plus important mis sur la prévention. Une contribution sera ainsi introduite pour les consultations chez l’ostéopathe ou pour une épreuve d’effort chez le cardiologue. Les consultations chez un psychologue pour enfants et les analyses de sang seront également mieux subventionnées. Les «classiques», comme les participations pour les soins dentaires et pour les aides visuelles, seront eux aussi revus à la hausse.

C’est donc un peu Noël avant l’heure à la CMCM, qui ne compte pas s’arrêter là. Pour 2019, la mutuelle espère convaincre le ministre de la Sécurité sociale de donner son feu vert pour la réintroduction d’un remboursement des dépannages à l’étranger quand l’affilié n’a pas été blessé. La loi sur les mutuelles ne permettrait pas encore ce cas précis. En cas de blessure, la CMCM assure cependant le dépannage du véhicule concerné.

David Marques

www.cmcm.lu

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