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Paracétamol : une pharmacie française sur quatre conseille des doses « nocives »


Le paracétamol, molécule omniprésente dans les armoires à pharmacie, traite les fièvres et douleurs modérées. Mais gare au dosage ! (illustration AFP)

Venir pour un simple rhume et repartir avec un conseil dangereux pour la santé : un pharmacien sur quatre en France recommande des doses nocives de paracétamol, dénonce l’association de consommateurs UFC-Que choisir qui a testé plus de 700 officines.

Menée en novembre, l’enquête a consisté à envoyer des membres de l’association dans 772 pharmacies de 16 agglomérations françaises, pour acheter deux médicaments contre le rhume : Doliprane (1000 mg) et Actifed Rhume jour et nuit. Il est déconseillé d’associer les deux puisqu’ils contiennent le même principe actif, du paracétamol.

Les pharmaciens, dans leur grande majorité, le disent à leurs clients : « dans 86% des cas, le dispensateur a bien mis en garde sur les dangers d’une association de ces deux produits », d’après l’association. Mais sur le dosage à ne pas dépasser, à savoir 3 grammes de paracétamol par jour, le conseil est moins clair. Une boîte d’Actifed fait prendre, au fil de la journée (matin, midi, soir et coucher), quatre comprimés de 500 mg de paracétamol chacun, soit 2 g quotidiens, ce qui laisse peu de place pour y ajouter les comprimés de Doliprane les plus concentrés.

« 54% des pharmacies ont conseillé une dose supérieure » à ces 3 grammes, a constaté l’UFC-Que choisir dans un communiqué. « Pire, dans une officine sur quatre (24%), le dispensateur a conseillé un traitement aboutissant à des prises supérieures à 4 grammes par jour, soit des doses dangereuses pour la santé », a-t-elle déploré. Ces 24% comprennent les pharmacies qui ont conseillé des doses nocives ainsi que celles qui n’ont rien dit à l’enquêteur. « Une pharmacie sur quatre a donné un conseil dangereux, donc on peut largement mieux faire », a affirmé un spécialiste santé de l’association, Daniel Bideau. « C’est complètement insatisfaisant, c’est clair », a reconnu de son côté la présidente du Conseil de l’Ordre des pharmaciens, Carine Wolf-Thal.

Dégâts sur le foie, les reins et le système cardiovasculaire

Le paracétamol, molécule omniprésente dans les armoires à pharmacie, traite les fièvres et douleurs modérées. Au-delà de 4 grammes par jour, il fait courir des risques importants de lésions du foie. Des études médicales pointent par ailleurs des dégâts potentiels sur les reins et le système cardiovasculaire. Alors que ce danger fait partie des connaissances de base que devraient communiquer tous les pharmaciens, l’UFC-Que choisir demande « qu’ils remplissent leur rôle tout simplement, ce pour quoi ils sont formés ».

Le directeur des études de l’association, Mathieu Escot, a dit espérer que cette enquête aboutirait à « une prise de conscience » : « qu’il ne s’agit pas simplement d’un problème de quelques brebis galeuses, mais plus un problème structurel », selon lui. « On se bat chaque jour pour améliorer le conseil », assure la présidente de l’Ordre. « Jusque-là ce n’est qu’incitatif, donc c’est le moment de passer à la vitesse supérieure avec la démarche de certification des officines. »

L’association plaide par ailleurs pour « la présence d’un encadré spécifique sur l’emballage des médicaments sans ordonnance, pour informer le consommateur sur les principales interactions et contre-indications ». D’après elle, les Français ont dépensé l’an dernier 2,24 milliards d’euros en médicaments sans ordonnance (automédication).

Le Quotidien/AFP