« Un coup de semonce », voire le combat de « la dernière chance pour sauver la médecine de terrain » : médecins et biologistes libéraux sont appelés à fermer cabinets et laboratoires jeudi et vendredi, les uns pour réclamer des hausses de tarifs, les autres pour éviter une ponction de leurs bénéfices.
Pour la première fois depuis 2015, un très large front syndical appelle à la grève pour faire pression sur l’exécutif.
Ce « mouvement historique » a été initié par le jeune collectif « Médecins pour demain », qui a rassemblé en quelques semaines près de 15 000 membres sur Facebook, symptôme d’une colère qui se répand parmi les 110 000 praticiens libéraux en exercice.
Avec pour revendication le doublement du tarif de la consultation – de 25 à 50 euros -, ce groupe a rallié les syndicats à sa cause. Ceux-ci y voient un moyen de peser dans la négociation ouverte avec l’Assurance maladie en vue d’un nouvel accord pour les cinq prochaines années.
« Cinquante euros, ça peut paraître complètement fou, mais c’est un point sur l’horizon pour s’approcher de la moyenne européenne » du tarif de consultation, autour de 45 euros, fait valoir Jérôme Marty, du syndicat UFML.
La hausse des tarifs est présentée par les syndicats comme une nécessité pour créer un « choc d’attractivité » vers une médecine de ville écrasée par les tâches administratives au détriment du soin, et qui n’attire plus les jeunes.
Même si toutes les organisations n’appellent pas à la grève, à l’image de SOS Médecins et du syndicat des pédiatres mobilisés sur le front de l’épidémie de bronchiolite, « des milliers de cabinets médicaux seront fermés », assure Médecins pour demain.
Un rassemblement est prévu à Paris près du ministère de la Santé à 14h. Une vingtaine d’actions sont annoncées dans d’autres grandes villes, devant des caisses d’assurance maladie, des agences régionales de santé, des centres de transfusion sanguine. « Puisqu’on est saignés, donnons notre sang », résume en un slogan Corinne Le Sauder, du syndicat FMF.
« Stress » et « détresse »
Au-delà du sujet financier, les médecins s’inquiètent pour leur liberté d’installation, de plus en plus remise en question, notamment au Parlement où s’accumulent les propositions de loi sur les déserts médicaux. Ils sont vent debout contre l’éventualité que certains infirmiers puissent être autorisés à prescrire.
L’union sacrée s’étend aux internes de l’Isni, toujours mobilisés contre l’ajout d’une dixième année d’études pour les futurs généralistes.
À la veille de la grève, l’Assurance maladie a écrit aux praticiens pour « réaffirmer le rôle central du médecin généraliste traitant dans le parcours de soins ». Sans s’engager sur un montant, elle s’est dite prête « à revaloriser les tarifs des actes et consultations », dans un courrier de son directeur général Thomas Fatôme.
Mais il n’est pas certain que ce message d’apaisement entame la mobilisation, qui a reçu le soutien de l’Ordre des médecins, et qui pourrait rebondir au moment délicat des fêtes de fin d’année.
« Si nous ne sommes pas entendus, nous appellerons à la grève dure et illimitée à partir du 26 décembre », prévient déjà Médecins pour demain.
Le porte-parole du gouvernement, Olivier Véran, a indiqué jeudi sur BFMTV souhaiter laisser « l’Assurance maladie travailler avec les syndicats ». Mais il a dit comprendre « parfaitement le stress, voire la détresse dans laquelle se trouvent un certain nombre de nos médecins parce qu’ils sont crevés, parce qu’ils sont tout seuls ».
Son successeur au ministère de la Santé, François Braun, est « à l’écoute des médecins libéraux et les incite à s’engager dans la négociation avec l’Assurance maladie afin d’identifier des solutions concrètes », assure son entourage.
Il sera cependant « particulièrement attentif, pendant cette journée de mobilisation, à ce que la continuité des soins des Français soit assurée », prévient son cabinet. Des réquisitions sont possibles.
Les médecins ne sont pas seuls dans ce mouvement, qui concerne aussi les biologistes libéraux. Pointés du doigt pour leurs profits records liés aux tests Covid-19, les laboratoires refusent mordicus la ponction de 250 millions d’euros par an sur les autres examens, inscrite dans le budget de la Sécurité sociale.
Ce secteur a annoncé non pas deux mais trois jours de mobilisation, de jeudi à samedi.